當今焦慮、憂鬱、失眠已經成為了社會新的流行病，世界衛生組織對14個國家15個地區的25916名在基層醫療就診的病人進行調查，發現有27%的人有睡眠問題，據報導美國的失眠發生率高達32~50%，英國10~14%，日本20%，法國30%，中國30%以上。睡眠障礙對生活品質的負面影響很大，尤其是精神心理狀況，但相當多的病人沒有得到合理的診斷和治療。睡眠障礙現已成為威脅世界各國公眾的一個突出問題。
你睡眠不好的“三劍客”失眠、焦慮、憂鬱
有文獻顯示，40%的失眠患者有一種或幾種精神障礙，其中焦慮障礙占到24%，憂鬱障礙占到23%，物質依賴（酒精、藥物等）占到11%。失眠和焦慮憂鬱存在中等程度的相關性。其中在失眠與焦慮憂鬱共病的患者中，焦慮障礙先於失眠的情況占73%，而失眠先於憂鬱的占69%。因此說失眠是憂鬱、焦慮發作的常見症狀之一，也是憂鬱、焦慮發病的危險因素，反過來，焦慮憂鬱也可以是慢性失眠的危險因素。
長期的失眠會增加患慢性疾病的風險和概率。睡眠不足會使人體免疫力下降，抗病和康復疾病的能力低下，容易感冒，並加重其他疾病或誘發原有疾病的發作，如心血管、腦血管、高血壓等疾病。實踐還證明，手術後的病人如睡眠不好，傷口癒合的時間會明顯延長。兒童如患有嚴重睡眠不足，可影響其身體發育。因為在睡眠時，特別是在深睡期，兒童腦內分泌的生長激素最多，這是促進孩子骨骼生長的主要物質。
失眠、焦慮、憂鬱多是心理問題
由生理因素、疾病因素、藥物因素及飲食因素所致者的病例數遠遠少於由心理因素所致病的病例數。常見的導致失眠的心理因素有：擔心失眠，對夢的誤解，生活工作壓力，童年創傷心理的再現，無助的心理等。
心理因素可引起失眠，同樣，失眠又能影響人的心理，失眠對心理影響程度取決於患者的心理狀態和對失眠的認知，比如有人雖患有失眠，但精神狀態正常，不影響白天的工作生活。
有人則會因偶爾的失眠變得精神萎靡，無精打采。失眠會直接影響次日的心情，導致情情低落，長此以往就會陷入憂鬱狀態。
自我檢查是否有焦慮憂鬱情緒
失眠患者如何覺察自己是否有焦慮憂鬱情緒呢？
1、清晨起床後不能恢復充沛精力，思維能力不清晰，白天容易疲乏、無力。2、有認知功能受損，工作與學習能力下降，注意力，集中精神的能力，記憶力損害。3、社會、職業功能受損或者學習成績較差。4、情緒障礙或易激惹。5、白天嗜睡，食欲差，體重下降。6、積極性、精力或主動性減少，不與人溝通交流，對前途沒有希望。7、工作易出錯或者駕駛時易發生意外。8、緊張性頭痛，胸悶憋氣，或胃腸道等軀體化症狀。9、對於睡眠的過度關注和焦慮。
因此，無論生活中是先出現失眠，還是先出現焦慮憂鬱，都希望引起大家的關注。首先改變對失眠的認識，瞭解自己的情緒變化，通過積極的調整，合理的運動鍛煉，改善睡眠和情緒狀況。
如果不能改善，積極尋求專業人員的幫助，早日康復。
在相關門診中，尤其像是業務、設計、工程、教師、作業員等類型的職業，睡眠障礙的狀況最為明顯
尤其睡眠不足容易對身體產生各種不同的危害。對於有慢性疼痛的人來說，睡眠的重要性更是不言可喻。
失眠可能危害機體的消化系統，造成脾胃不調，引發消化系統疾病。
有研究顯示，胃和小腸在晚上會產生一種對消化道粘膜有修復用處的化學物品tff2蛋白質，假如睡眠不足，就會危害這種物品的產生，從而大增胃炎、胃、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎等疾病的發作率。
偏頭痛:長期失眠引發偏頭痛的原因可能與顱內小動脈和毛細血管收縮致使腦部皮質缺血有關，這部分患者除了出現睡眠障礙外，還會在晚上睡眠期間反復出現頭痛症狀。
慢性疲勞綜合症:本病在臨床上很多見，特別是女性失眠患者，她們常訴說自己疲憊乏力，即使臥床休息也不能緩衝疲憊部分病者還具有低熱、畏寒、頭浦、咽喉浦、心煩、急躁等不舒適症狀。
此外，長期失眠還可引發中老年人腦病、女性更年期綜合症以及糖尿病等嚴重害人體健康的疾病。所以專家強烈建議大家，千萬不要忽視夜間失眠情況，長期失眠說不定會引起什麼病，大家應謹慎對待並應及時採取治療措施。
底下是長期失眠所引起的症狀，如果符合下列5點以上，可立即前往診所掛號尋求解決途徑
門診中最常觀察到的症狀如下：
對睡眠品質不滿意
．上床後翻來覆去睡不著，往往需要躺30分鐘甚至更久才能入睡;
．夜裡醒來好幾次，多在2次以上，醒來之後很難再入睡;
．早上醒得早，比正常起床時間早醒30分鐘以上;
．總睡眠時間不足6.5小時;
．睡眠品質下降，醒來仍然感到困倦，感覺體力沒有恢復。
白天正常活動受到影響
．白天精神狀態不佳，感到困倦、疲勞，想睡覺;
．工作和學習時，難以集中精力，犯錯次數增加，記憶力下降;
．情緒上，感到緊張、不安、出現情緒低落或容易煩躁、發怒;
．社交、家務、職業或學習受影響等。
而失眠與睡眠障礙治療真的不難！
中醫也能治療失眠等相關睡眠障礙症狀，讓您減少甚至停用安眠藥與抗憂鬱西藥…恢復該有的身心平衡。
桃園八德廣仁堂中醫診所運用傳統中藥來調理過度緊繃、亢奮的情緒，依據中醫藥的學理來調理體質；多管其下，改變您的體質，調理平衡
不是單純以藥物來壓制症狀；經過一系列的療程，很多患者就慢慢減少甚至停止安眠藥、抗憂鬱藥物等西藥的長期依賴，回歸到身體原始的平衡統合狀態，這就是身體原始自然和諧的狀態。
透過我們診治改善失眠狀況的患者都可以漸漸找回正常的睡眠品質，使用正確的方式將幫助您擺脫失眠的痛苦!
桃園八德廣仁堂中醫深獲在地居民的一致推薦，也有民眾跨縣市前來尋求專業失眠睡不著的專業諮詢
醫師叮嚀:病狀和體質因人而異，須找有經驗的中醫師才能對症下藥都能看到滿意的改善效果。
數十年的調理經驗，值得你的信賴。
門診表提供給大家參考，如果需要也可以加他們的LINE詢問更多詳細內容
桃園八德廣仁堂中醫診所
地址：桃園縣八德市和平路11號
預約電話：(03)361-7566
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... 大家這兩天一定被一則消息刷了屏，「北大團隊發現：止咳藥沐舒坦或可治療新型冠狀病毒！」。究竟是有證可循？還是誇大其詞？小黑屋團隊秉承一貫的嚴謹、循證的學術傳統，給大家抽絲剝繭，一探其中奧秘。屋主敲黑板：病毒是通過包殼結合併識別細胞表面特定蛋白作為受體，被吞入細胞內部複製的。2019-nCoV感染人體也不例外。 重磅研究：ACE2蛋白是新型冠狀病毒的受體 中科院上海巴斯德研究所郝沛團隊率先通過計算模擬推測出2019-nCoV可能和SARS有同樣的受體，即血管緊張素轉化酶2（Angiotensin-converting enzyme 2，ACE2）。與此同時，武漢病毒研究所石正麗團隊發文，報導ACE2是2019-nCoV感染細胞必不可少的蛋白。 ...肺臟是一個複雜的器官，包括多級支氣管分支及數以億計的肺泡結構。肺泡內有I、II型肺泡上皮細胞及伴行的血管內皮細胞，同時還有包括巨噬細胞在內的各類免疫細胞，是不是任何一種細胞理論上都是2019-nCoV感染的靶細胞呢？既往研究對ACE2受體在人體肺組織內的表達情況進行了分析，結果表明人I、II型肺泡、支氣管上皮和血管內皮等多種細胞均表達ACE2蛋白。我們知道，免疫組化時常存在非特異性染色的問題，且在定量方面存在很多缺陷。因此，運用更加先進的技術定量研究靶細胞尤為關鍵。這個時候，最近大熱的單細胞測序必須閃亮登場！2020年1月26日，上海同濟大學醫學院左為團隊發表論文，該團隊基於公開資料庫，利用單細胞RNA測序技術，2019-nCOV的受體基因ACE2在人體肺組織內單個細胞的表達進行了分析，共檢測了四萬三千多個細胞。...研究結果表明：ACE2受體的表達主要集中在肺內一小群II型肺泡上皮細胞(AT2)上，這群對病毒易感的AT2細胞占所有AT2細胞數量的1.4%，在其他如I型肺泡、支氣管上皮細胞、內皮細胞、成纖維細胞和巨噬細胞ACE2表達甚微。這類高表達ACE2的AT2細胞同時高表達多種與病毒複製及傳播相關的基因，這些基因可通過多種途徑協助病毒感染人體。以上證據表明，這群細胞極有可能就是病毒感染的靶細胞。此外，基於個體人群的分析指向男性ACE2表達水平更高，而相對其他人種，亞裔可能表達更高水平的ACE2（待大規模人群數據驗證）。 ...... 綜上，深入探究ACE2的分布和表達對於2019-nCOV的防控意義重大。那麼有沒有現有的藥物可以干預ACE2這個靶點，從而起到阻斷病毒感染的作用呢？看到這裡，心血管的小朋友們早已按捺不住激動，2019-nCOV細胞表面受體是ACE2，我們臨床最熟悉的降壓藥血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）是不是可以派上用場了？！ ACEI與病毒性肺炎 有文獻報導，入院前給予ACEI不能降低病毒性肺炎患者的死亡率和插管率，但在院期間持續給予可以降低死亡率和插管率。 ... 引起病毒性肺炎的病毒種類繁多，如流感、副流感病毒、鼻病毒、巨細胞病毒、腺病毒及冠狀病毒等。這篇研究納入的病毒性肺炎患者的致病病毒並非冠狀病毒。因此，該研究提示ACEI可能對非冠狀病毒引起的病毒性肺炎有一定的臨床療效。入院前就開始服用ACEI和他汀類藥物，提示這些病毒性肺炎患者在感染前已經存在心血管疾患，自身免疫力低，可以部分解釋ACEI並不能降低死亡率和插管率。院內給予ACEI和他汀類藥物有效，或許可以提示：ACEI和他汀類藥物可能對非冠狀病毒感染、且無基礎疾病的病毒性肺炎患者有一定的療效。這也和此次的新型冠狀病毒肺炎的臨床特徵相似，合併有基礎疾病或老年新冠病毒肺炎患者癥狀重且死亡率高。 ACEI主要通過抑制血管緊張素I轉換為血管緊張素II，減少血管緊張素II的生成，抑制緩激肽的降解，從而發揮降壓效應，與ACE2並無關係。目前尚無證據表明ACEI可用於抵抗2019-nCov的感染。 大家一定好奇，既然ACE2已經明確作為2019-nCov的功能受體，能否篩選出藥物，可以結合ACE2從而發揮潛在的抗病毒功能？ 沐舒坦或可治療新型冠狀病毒 「沐舒坦」的活性成分是「鹽酸氨溴索」，是一種常用的祛痰藥，臨床上常用於急慢性支氣管炎等疾病。北京大學基礎醫學院研究團隊宣布，在明確新型冠狀病毒2019-nCoV的功能性受體ACE2後，團隊採用其自主研發的人工智慧靶向藥物篩選系統，對2674種已上市的藥物以及1500種中藥提取物進行了篩選，發現了多種潛在藥物，其中包含了人們熟知的沐舒坦等藥物，可望治療2019-nCoV肺炎。北京大學基礎醫學院副教授初明稱，「新藥研製周期長，還需要明確毒副作用。因此，我們優先選擇了老藥新用的辦法，優點是已經臨床使用過，藥理、毒理作用明確，使用放心，可快速應用於臨床。」 儘管2019-nCoV由於丟失了部分氫鍵，其與ACE2蛋白互作能力有所下降，但仍然達到很強的結合自由能。這提示針對ACE2靶點的藥物篩選很有必要，應用人工智慧的先進技術，篩選出最優結合方式，提高了準確性及效率。這無疑是巨大科技進步帶來的曙光。在疫情爆發的特殊時期，沐舒坦作為可行性較強的臨床常用藥，是否能發揮抗新冠病毒作用，還需要臨床上明確其效果，我們拭目以待。 寫於文末 最後，我們想說，中國的醫生們、科學家們在此次疫情中，真正做到了「文能提筆安天下，武能上馬定乾坤」。有情懷的知識分子們，也是最英勇的鬥士。 疫情當前，願中國青年都擺脫冷氣，只是向上走，不必聽自暴自棄者流的話。能做事的做事，能發聲的發聲。有一分熱，發一分光，就令螢火一般，也可以在黑暗裡發一點光，不必等候炬火。此後如竟沒有炬火：我便是唯一的光。 ... 文字：Dr 莊 繪畫：柏柏 圖片：網絡（侵刪） 編輯：寧丶
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